ASCO2017：BRCA突变携带者进行治疗和预防联合切除术的结果分析方法

为分析遗传性腺体癌综合征病征联合预防和/或运用于当即扩建和小儿风险降低开刀疗程性十二指肠的多重模式处理的效果。2012年至2016年中，对12可有BRCA1和BRCA2性状的病征同步进行开刀。开刀包括双侧十二指肠，嘴唇淋巴结分期，扩张器当即扩建和医学影像浸润性腹腔十二指肠并在无需时同步进行阴道十二指肠。所有开刀均由专业的团队在单个开刀室同步进行。

调查结果病征形态包括平均（+ SD）BMI为32.1±6.7（23-44）kg / m2，ASA为2.2±0.4（2-3）。58%为（7/12）绝经此前妇女儿童。病征的平均年龄为45.8±10.8（30-73）。4/12可有病征同步进行腺体癌疗程腺体十二指肠。在4名受严重影响的病征中都，2名患有角化中期癌症的病征同步进行最初辅助低剂量。剩下的8/12同步进行全面性十二指肠。12/12可有病征同步进行降低风险的十二指肠十二指肠。对75%（9/12）疑似有恶性，外周瘤，复杂阴道内膜内膜，痛经和月经过多的病征，同时同步进行医学影像阴道十二指肠。两个小儿标本无需微型剖腹术同步进行替换成。平均总开刀间隔时间为283.3±66.5（206-447）分钟，估计坏死量（EBL）为209.2±139.2（50-500）ml。医院住院间隔时间（LOS）为1.4±0.7（1-3）天。在比较疗程与全面性十二指肠开刀间隔时间，EBL或LOS上都无显歧异（p>0.05）。随访显示无术后伤口感染。

研究成果表明，当即扩建和小儿风险降低开刀的联合十二指肠术后无微小的开刀中风，而且术后无伤口感染率。虽然研究成果人数较少，但仍表明这种方法是可以给BRCA性状携带者的提供审慎可行的多重模式。

零碎应是：

OlgaIvanov, Nicole Centers, Karen Wiercinski, Eva Reina, et.al. BRCA mutationcarriers undergoing combined mastectomy with immediate reconstruction andgynecologic risk-reducing surgery: An ysis of outcomes. 2017ASCO Annual Meeting. June 3 2017.

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