手术治疗软骨囊状样纤维瘤1例

2022-01-10 07:49 来源:达州妇科医院

诊疗资料病患,女,19岁,因从右小腿桡痕后侧慢功能性疼痛;还有肿胀1年余于2016年8月20日入院。主诉3以前再次出现从右小腿胀痛,于当地诊所就诊,未行CT核对,慎重考虑为扎根胚胎痕痛,都未赞许。近1年来从右小腿桡痕后侧停滞慢功能性酸痛,可加诸包块,偶感剧烈疼痛,欲来诊。查体:从右小腿桡痕后侧可加诸一大小平均5CM×4CM肿物,质硬,国界清晰,轻压痛,皮温稍很低,皮肤无皮疹及破溃等异常偏离,从右髋关节社区活动正常。X线核对提示从右锁痕桡痕后侧角质破坏,不知图1A。CT核对提示从右锁痕桡痕后侧皮质区可不知多囊状角质破坏,都从不知痕嵴,大块可不知硬化,排列成轻度膨胀功能性发育,邻近结节全无微小践踏功能性偏离,慎重考虑为良功能性痕,非痕化功能性纤维瘤确实。MRI提示:从右锁痕桡痕不知团块状异常路径影,大小平均46.8mm×44.2mm×26.7mm,T1WI排列成不匀低路径,T2WI及抑脂都与排列成很低低混杂路径,弱化后扫描微小不匀强化,邻近锁痕皮质缺损,锁痕路径偏离,不知多发片状很低路径;弱化肿块沿线结节排列成受压功能性偏离,全无微小践踏征象,不知图1B。发表意见从右锁痕上端占位,慎重考虑非痕化功能性纤维瘤确实。完善核对后行从右锁痕桡痕痕刮除+从外部保鲜心法。心法中不知:从右锁痕桡痕后侧紫红色肿物,包膜零碎,与沿线秘密组织无粘连,大小平均3CM×4CM,瘤体表面静脉充血,血运丰富,痕皮质破坏;瘤体内不知金黄色胶冻状秘密组织。心法中予刮除瘤体及周缘角质,直至暴露正常角质,从外部保鲜瘤体周缘角质。心法后加压包扎,留置引流管48h。心法后病理学诊断:从右锁痕桡痕肌肉秘密组织黏液十分都与似纤维瘤,细胞发育热衷。最终诊断:从右锁痕桡痕肌肉秘密组织黏液十分都与似纤维瘤。心法后恢复极佳,每3个月定期复查1次。心法后14个月,患处已无肿痛不适,从右髋关节社区活动极佳;X线片提示心法区角质及结节较心法后无异常偏离。原始出处:袁慧敏,刘晋闽,朱慧锋等.手心法病人肌肉秘密组织黏液十分都与似纤维瘤1例[J].诊疗妇产科杂志,2018,21(5):519.DOI:10.3969/j.issn.1008-0287.2018.05.003.
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