肠癌的癌前疾病——肠胆石都有哪些类型？是否都需要及时切除？

大多的缘鼻腔癌是由大十二指肠水肿逐渐演变而成的，因此，大十二指肠水肿尤其是腺瘤羊肉被忽视是大十二指肠癌的癌前疾病。首先来看看什么是大十二指肠水肿？凡从缘鼻腔黏膜内层引人注目到十二指肠腔的水肿柱状原发性，在没有完全一致良恶性之前皆叫做水肿。按病理子类可分为：腺瘤由此可知水肿（最故罕有），炎羊肉（十二指肠黏膜受仍然发炎刺激原发性的缘果），错构瘤型水肿等等子类。相对详细的缘鼻腔水肿分类见下图：原发性羊肉原发性羊肉是最故罕有的一种水肿，别名化生羊肉。多分布在远侧大十二指肠，一般极小，直径分之一并不多超过1厘米，其外形为皮肤内层的一个小滴柱状凸起，内层平滑，一个大较宽。其重要特点是十二指肠腺隐窝的当中、下段都有成熟的肝细胞出现。原发性羊肉基本上不遭遇恶变。部分可以另行消逝。这可以解释外科上有人曾多次来作十二指肠镜发现水肿，但是半年或者一年后复查，却消逝了。绝大天内水肿都是可以在内镜下缝合肺脏羊肉肺脏羊肉亦称良性肺脏，多见于20~40岁，并不多遭遇在儿童，男性略多，多发于鼻腔，大多为两段式，亦可多发，大小不等，直径分之一可自天内毫米至3~4厘米。内层平滑或分叶柱状或有表浅溃疡过渡到。大多无蒂。解剖上展现出为同化不错的肺脏滤泡组织，局限于黏膜下层内，内层覆盖正故常黏膜。肺脏水肿不遭遇恶性肿瘤。发炎羊肉发炎羊肉别名假水肿，是十二指肠黏膜仍然慢性发炎引发的水肿由此可知羊肉芽肿，这种水肿多见于溃疡性缘十二指肠炎，阿米巴肺病及十二指肠缘核等原发性十二指肠道当中。故则有多发性，大多极小，直径分之一故皆会1厘米以下，病程较长者，大小可变小。一般不更容易恶变。 腺瘤缘十二指肠腺瘤是大十二指肠的良性上皮。是最故罕有的恶变的大十二指肠水肿。根据解剖构造分成三种子类即管柱状腺瘤、棱角腺瘤及混合型腺瘤。缘十二指肠腺瘤是十二指肠镜下取活检后才能完全一致（1）管柱状腺瘤：是圆形或椭圆形的水肿，内层平滑或有分叶，大块，但大多直径分之一在1厘米以下。80%有蒂。解剖展现出为大多管柱状腺上皮肝细胞，未成熟肝细胞分布于上皮肝细胞的所有水平。其恶性肿瘤率在1%~5%将近。根据解剖分可分为管柱状腺瘤1级，2级，3级。层次趋高，趋接近恶性肿瘤的程度。（2）棱角腺瘤：较管柱状腺瘤少见，绝大大多为两段式。一般大小都较大，直径分之一大多在1厘米以上，大多为广基，分之一10~20%可以有蒂。内层呈圆形白色，粗糙或呈圆形棱角突起或小缘节柱状，质软易碎，触之能活动，如触及硬缘或固定，则透露有恶性肿瘤可能。其恶性肿瘤率较管柱状腺瘤大10倍以上。棱角腺瘤是三种腺瘤子类当中生物学行为最不好的，最更容易恶性肿瘤的腺瘤。（3）混合型腺瘤：是同时带有上述两种构造的腺瘤。其恶性肿瘤率介于管柱状腺瘤与棱角腺瘤之间。家系性缘十二指肠水肿家系性缘十二指肠息血归属于腺瘤羊肉综合征，是一种故常染色体显性遗传性疾病，偶见于无家系史者，全缘十二指肠与鼻腔皆可有多发性腺瘤，大多腺瘤有蒂，柱状较少见，水肿天内几十个，上百个将近到天内千个不等，自大豆大小至直径分之一天内厘米，故常高密度排列，有时盘上，其组织构造与一般腺瘤唯。十二指肠水肿的治疗解决方案十二指肠水肿比较好内镜下缝合。除非大得多的水肿，可以掩蔽一段时间段，极少的炎羊肉可以另行消逝。但是，绝大天内水肿随着时间段则会变大，恶性肿瘤的危险性增加。对于一般人来说，不必依赖于侥幸心理。最保险的来作法就是发现十二指肠水肿后立刻内镜下缝合。因为，当水肿大得多的时候，一是恶性肿瘤的风险大得多，另一方面内镜下缝合方便，不更容易导致发炎，穿孔的疑问， 还有罕有情况就是以为大得多的水肿，不则会恶性肿瘤，但恰恰就有大得多的“水肿”就是腺癌，一旦出处，后患无穷。在水肿缝合忍术后一般一年内再复查一次十二指肠镜十二指肠水肿或者腺瘤，在比极小的时候，内镜下缝合更容易，甚至大多在门诊疗程就可以，直接圈套电切。但是，如果活检疑似恶性肿瘤时，比较好来作内镜皮肤下剥离忍术（ESD），类似早期乳腺癌的疗程，这由此可知缝合更加彻底。